Все люди, независимо от возраста, ежедневно рискуют заболеть паразитарным заболеванием. Самым распространенным видом среди гельминтов, паразитирующих в теле человека, являются острицы. Эти глисты легко передаются не только через контакты с заболевшими людьми, но и через предметы обихода, ручки дверей и вещи. Вопросами о том, где живут острицы, что собой представляют, и чем они опасны для здоровья, задаются, в основном, матери, беспокоящиеся о своих малышах. Заражение происходит, как правило, в детском возрасте до 13 лет. Паразиты могут вызвать неприятные симптомы, приводящие к отрицательным последствиям для здоровья взрослых и детей.
Содержание
Описание гельминта
Острицы — это двуполые паразитарные черви типа нематод, входящие в группу тонких глистов. Их округлое тело имеет белый цвет с кремовым оттенком. На переднем его конце можно наблюдать небольшое расширение — везикулу, благодаря которой паразит способен присасываться к стенкам кишечника.
Самки существенно отличаются от самцов и по форме, и по размеру. Длина самок достигает 14 мм, самец же не превышает 7 мм. В отличие от веретенообразной формы женской особи, у самцов имеется закрученная в форме улитки задняя часть тела. Существует три вида остриц:
- Enterobius vermicularis;
- Enterobius gregorii;
- Enterobius anthropopitheci.
Первые два заселяют только организм человека. Различаются между собой особи лишь размером спикул (органа размножения). Третий редкий вид обитает в организме обезьян и шимпанзе.
Зрелая острица способна отложить огромное количество яиц (до 13 тысяч) овальной формы, внутри которых находятся личинки. Оболочка яиц выдерживает воздействие желудочного сока и пищеварительных ферментов, что позволяет беспрепятственно попадать паразитам в тонкий кишечник.
Оказываясь в двенадцатиперстной кишке, защитные оболочки разрушаются, высвобождая личинки наружу. Двигаясь к нижним отделам кишечника, они начинают свой рост и развитие. Спустя две недели ободочная кишка содержит множество зрелых особей, готовых к размножению.
Пути заражения
После того как яйца паразитов попали в пищеварительную систему, возникает болезнь энтеробиоз. Иначе этот недуг именуют «болезнью грязных рук». Такое название отражает суть возникновения заболевания, поскольку пренебрежительное отношение к личной гигиене является первопричиной его развития.
Глистная инвазия происходит вследствие непосредственного контакта носителя со здоровыми людьми. Отложенные самками яйца попадают на кожу больного, а затем разносятся на предметы обихода и различные поверхности. Домашние питомцы являются переносчиками гельминтов через свою шерсть. Заражение может произойти также с вдыханием пыли из воздуха или от употребления немытых овощей с пищей.
Существует мнение, что личинки гельминтов переносят и домашние насекомые, такие как мухи, тараканы, муравьи и другие.
Довольно распространенным является такой способ заражения, как аутоинвазия. Больной человек расчесывает места, где самки отложили яйца. Последние оказываются под ногтями, вызывая опасность вторичного заражения, особенно у тех, кто имеет привычку грызть ногти. В основном, это относится к детям.
Острицы в пищеварительной системе
Человек считается наилучшим носителем гельминтов из-за комфортной для остриц микрофлоры кишечника, которой они питаются. В организме животных существовать и развиваться паразиты не могут, поэтому они остаются только переносчиками заболевания.
Отложенный нематод начинает свой путь там, где погибает самка, которая его вынашивала. Попав в организм человека, яйца беспрепятственно достигают двенадцатиперстной кишки. В этом месте личинки теряют свою защитную оболочку и начинают активный рост и развитие. С этого момента наступает инкубационный период заболевания, продолжающийся 2–3 недели.
На протяжении этого времени острицы мигрируют в толстый кишечник, быстро превращаясь в половозрелых особей. В слепой кишке происходит спаривание, где самец, выполнив свою миссию, погибает. Оплодотворенная самка крепится к слизистой оболочке. Она вынашивает свое потомство, активно питаясь содержимым кишечника и кровью больного.
Увеличившись в размере, яйца лишают ее возможности присасываться, и острица устремляется к прямой кишке. Подкравшись к заднему проходу, паразит ждет возможности выхода наружу. На этом этапе у больного могут проявляться такие симптомы, как:
- боли в животе и промежности;
- частый жидкий стул, возможно со слизью;
- тенезмы, не приводящие к дефекации и сопровождающиеся схваткообразной болью;
- тошнота, рвота;
- отсутствие аппетита;
- головные боли, раздражительность, головокружения (в тяжелой стадии инвазии).
В период покоя, когда сфинктер заднего прохода расслаблен, самки выползают в перианальные складки и откладывают яйца большими скоплениями. Затем острицы покрывают их раздражающим для кожи веществом — изовалериановой кислотой. Зуд способствует реинвазии, которая может повторяться каждые 3 недели.
Острицы во внешней среде
Неизбежным этапом в существовании глистов является нахождение их во внешней среде. Яйца гельминтов остаются жизнеспособными в течение 1–2 месяцев. Оптимальными условиями для их жизнедеятельности является температура воздуха от +20 до +30°C и высокая влажность — от 70%. Гибели и существенному сокращению их жизни способствуют следующие факторы:
- недостаточная влажность;
- температура воздуха выше +35°C, пребывание яиц на солнце;
- низкая температура воздуха (при –15°C личинки погибают в течение получаса);
- химическая обработка моющими средствами;
- стирка при температуре 55°C и выше. Личинки при этом разрушаются за нескольких минут.
Яйца остриц весьма устойчивы во внешней среде. Важно своевременно проводить меры с целью предотвращения распространения и заражения энтеробиозом.
Острицы в половых органах женщины
Для остриц благоприятной средой является не только кишечный тракт, но и слизистая оболочка влагалища женщины. Распространение глистов в этой области очень опасно для здоровья больной, прежде всего, своими осложнениями.
Когда кладка яиц задерживается, самки начинают блуждать по коже, попадая во влагалище. Такое может быть связано с чрезмерной влажностью в промежности, вызванной недостаточной гигиеной или неряшливостью. Перенос личинок может произойти также через грязные руки женщины, дотронувшейся до половых органов или от недостаточного вычищения ануса после акта дефекации. При таких условиях личинки попадают во влагалище, а затем и в полость матки. После этого гельминту открывается доступ к фаллопиевым трубам и полости малого таза.
О наличии инвазии остриц в репродуктивной системе свидетельствуют следующие признаки:
- нестерпимый зуд слизистых оболочек;
- гиперемия стенок влагалища;
- появление болей при мочеиспускании;
- обильные выделения;
- снижение аппетита, нерегулярное опорожнение кишечника;
- рези в животе.
При обнаружении энтеробиоза у лиц женского пола необходимо своевременно проводить лечение и исключать вероятность проникновения личинок во влагалище. Пребывание гельминтов в половой системе весьма опасно для репродуктивной функции женщины. Для девочек, у которых половые органы только развиваются, эти процессы могут вызывать серьезные последствия. Обнаружив вышеперечисленные признаки, важно вовремя обратиться за помощью к гинекологу.
Острицы в органах дыхания
В медицинской практике были зарегистрированы случаи, когда острицы оказывались и в легких. Такое возможно, когда яйца гельминтов прикрепляются к слизистой носа. Созревая, острицы продвигаются самостоятельно к нижним отделам органов дыхания.
Попадая в дыхательные пути, острицы способны вызвать такие заболевания, как ринит, бронхит, пневмонии и иные патологии.
Этиологию воспаления в таких случаях трудно выявить. Серьезные осложнения порой приходится решать оперативным путем, прогноз которого предугадать сложно. При возникновении подозрений на такое заболевание не стоит заниматься самолечением, необходима обязательная консультация опытного специалиста.
Диагностические меры
Основным методом обнаружения глистной инвазии считается соскоб или отпечаток кожи вокруг заднего прохода на предмет обнаружения отложенных яиц. Соскоб выполняется шпателем, смоченным глицериновым раствором. Отпечаток производят специальной липкой лентой по методу Грэхема. Такую процедуру производят двукратно, с интервалом в один день.
Перед сдачей анализа больной не должен проводить гигиенические мероприятия. Забор проводится в утренние часы, до акта дефекации. Материал исследуется в лаборатории, где подтверждают наличие энтеробиоза.
При обширной инвазии взрослых особей можно увидеть невооруженным глазом в каловых массах, непосредственно после испражнения. При осмотре ануса видны характерные для энтеробиоза расчесы, ссадины либо аллергические высыпания.
Лечение
Гельминтоз, вызванный острицами, легко поддается лечению противопаразитарными препаратами. Профилактический курс рекомендуется проводить также всем членам семьи больного. Дозировка назначается исключительно врачом исходя из индивидуальных особенностей. У детей и взрослых используют такие препараты, как: Альбендазол, Мебендазол и Пирантел. Менее активным считается Пиперазин, его применяют для лечения беременных. Двукратное применение одной таблетки с промежутком в 2 недели может полностью избавить организм от глистов.
Несвоевременный прием лекарств способствует цикличному заражению и размножению гельминтов. Яйца высвобождают личинок, которые всего за 3–4 недели становятся половозрелыми острицами.
Профилактика заражения
Для предупреждения повторной инвазии больным рекомендуется тщательно следить за личной гигиеной: мыть руки, принимать душ, подмываться. Нательное и постельное белье должно всегда быть проглаженным и чистым. Детям необходимо коротко стричь ногти и устраивать ежедневные подмывания в мыльном растворе. Горшок, который использовал ребенок, стоит обдавать кипятком. В помещении, где находится зараженный гельминтами больной, проводится регулярная влажная уборка.
После выздоровления пациент еще полтора месяца состоит на диспансерном учете. Эффективность лечения проверяется спустя неделю, после окончания курса противоглистных средств. Отсутствие гельминтов можно подтвердить трехкратным соскобом перианальной области с интервалом 1–2 дня.
Невзирая на то, что энтеробиоз в большинстве случаев не несет угрозы для жизни и здоровья человека, его симптомы не должны игнорироваться. Своевременное лечение препятствует быстрому распространению заболевания.